Кризис Общественного Здравоохранения в США: Вакуум Руководства в CDC Углубляется

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) переживают затяжной кризис руководства при нынешней администрации, характеризующийся быстрой текучкой кадров и отсутствием постоянного направления. Последовательные исполняющие обязанности директоров покидают свои посты в кратчайшие сроки, и теперь агентство работает под временным руководством директора Национальных институтов здоровья (NIH) Джея Бхаттачарья, что вызывает опасения по поводу готовности к будущим чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения.

Чистки Персонала и Политическое Вмешательство

Ситуация в CDC ухудшилась после серии массовых увольнений, инициированных министром здравоохранения и социальных служб Робертом Ф. Кеннеди-младшим в прошлом году, что привело к приблизительно 25%-ному сокращению штата. Этот переполох последовал за внезапным увольнением бывшего директора CDC Сьюзен Монорес, которая утверждает, что её уволили за отказ внедрять политически мотивированные изменения в федеральную политику вакцинации. Нестабильность агентства была ещё больше подчеркнута вооружённым нападением на кампус в Атланте, где стрелок, движимый антивакцинными настроениями, убил полицейского, прибывшего на место происшествия.

Поиск Постоянного Директора – И Почему Это Имеет Значение

Первый выбор администрации на должность директора CDC, бывший конгрессмен США Дэйв Уэлдон, был отозван из-за недостаточной поддержки в Сенате. Вакуум руководства в агентстве — это не просто административная проблема; она имеет реальные последствия. Эксперты в области общественного здравоохранения предупреждают, что отсутствие стабильного руководства ослабляет способность США реагировать на биотеррористические атаки или вспышки новых патогенов.

«Мы ужасно неподготовлены без лидеров, способных руководить национальной реакцией, включая расследование, расширение тестирования, чёткую общественную коммуникацию и координацию с медицинскими работниками», — предупреждает Рональд Нахасс, президент Инфекционных заболеваний Америки.

Задержка данных эпиднадзора, неадекватное руководство для врачей и сокращение финансовой поддержки департаментов здравоохранения штатов и местных органов власти — вот лишь некоторые из немедленных последствий.

Политические Игры и Юридические Лазейки

Продолжающийся кризис усугубляется законом 2023 года, продвинутым сенатором Тедом Крусом, требующим одобрения Сената для директора CDC. Хотя эта мера задумывалась как сдерживание власти агентства, она позволяет администрации назначать временных руководителей, избегая при этом проверки процесса утверждения.

Согласно Закону о реформе должностей, назначенный Сенатом чиновник может одновременно занимать несколько исполняющих обязанностей. В данном случае Бхаттачарья теперь руководит как NIH, так и CDC, ситуацию, которую критики называют неустойчивой. 210-дневный срок для исполняющих обязанности истекает 25 марта, после чего некоторые критически важные функции CDC могут стать юридически ограниченными без утверждённого директора.

Операционные Проблемы и Проблемы Управления

Эксперты предупреждают, что совместная рабочая нагрузка руководства NIH и CDC невыносима. NIH занимается исследованиями и выдачей грантов, в то время как CDC занимается оперативным реагированием на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения в режиме реального времени.

«Просить одного человека управлять обоими сразу всё равно, что просить кого-то управлять живым воздушным движением, проектируя при этом самолёты», — говорит И. Тони Ян, профессор политики здравоохранения в Джорджтаунском университете.

Географическое разделение агентств — более 600 миль — ещё больше усложняет ситуацию. Администрация защищает временное соглашение, заявляя, что Бхаттачарья пользуется «полным доверием» президента Трампа и имеет проверенный опыт принятия решений на основе «науки высшего уровня». Критики остаются скептичными, утверждая, что нестабильность руководства преднамеренна.

Отсутствие постоянного директора CDC представляет собой более глубокий образец подрыва общественных институтов здравоохранения, создавая опасную среду для будущих кризисов.